Постановление Правительства РФ от 24.06.2017 N 742
"Об утверждении перечня заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания"	
 Документ предоставлен КонсультантПлюс

www.consultant.ru 

Дата сохранения: 28.06.2017 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 июня 2017 г. N 742

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ РАБОТЕ НА МОРСКИХ СУДАХ, СУДАХ
ВНУТРЕННЕГО ПЛАВАНИЯ, А ТАКЖЕ НА СУДАХ СМЕШАННОГО
(РЕКА - МОРЕ) ПЛАВАНИЯ

В соответствии с пунктом 2 статьи 55 Кодекса торгового мореплавания Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемый перечень заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.МЕДВЕДЕВ

Утвержден
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 24 июня 2017 г. N 742

ПЕРЕЧЕНЬ
ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ РАБОТЕ НА МОРСКИХ СУДАХ, СУДАХ
ВНУТРЕННЕГО ПЛАВАНИЯ, А ТАКЖЕ НА СУДАХ СМЕШАННОГО
(РЕКА - МОРЕ) ПЛАВАНИЯ

Наименование заболеваний	Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10)	Члены экипажей, работающие в должностях судоводителей без совмещения профессий, специалистов по радионавигационному оборудованию и специалистов палубной команды	Члены экипажей, работающие в должностях специалистов машинной команды	Члены экипажей, не входящие в состав палубной и машинной команды, в том числе судовые повара	
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	
1.	Активный туберкулез любой локализации. Последствия туберкулеза (в течение первых 2 лет с момента окончания основного курса лечения по поводу активного туберкулеза)	A15 - A19	+	+	+	
		B90				
2.	Кишечные инфекции <1>, <2>	A00 - A09	+	+	+	
3.	Некоторые бактериальные зоонозы и другие бактериальные болезни <1>	A20 - A32
A34 - A49	+	+	+	
4.	Другие болезни, вызванные спирохетами, другие болезни, вызванные хламидиями, риккетсиозы, вирусные инфекции центральной нервной системы, вирусные лихорадки, передаваемыми членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки, вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек <1>	A65 - B09	+	+	+	
5.	Острые вирусные гепатиты <1>, <2>	B15 - B17	+	+	+	
6.	Другие вирусные болезни, микозы, протозойные болезни, гельминтозы, педикулез, акариаз и другие инфестации <1>	B25 - B89	+	+	+	
7.	Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных болезней <1>	B91 - B94	+	+	+	
8.	Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (до снятия с учета в специализированной медицинской организации дерматовенерологического профиля, до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения у врача-дерматовенеролога)	A50 - A64	+	+	+	
9.	Хронические и неуточненные вирусные гепатиты	B18 - B19	+	+	+	
10.	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	B20 - B24	+	+	+	
11.	Инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения	B00 - B02, B07 - B09, B85, B86	-	-	+
для работников, работа которых связана с возможностью распространения инфекционных и паразитарных заболеваний среди лиц, находящихся на борту судна	
12.	Миаз (до полной элиминации возбудителя)	B87	+	+	+	
II. Новообразования	
13.	Злокачественные новообразования любой локализации <3>	C00 - C80, C97	+	+	+	
14.	Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей	C81 - C85, C88, C90 - C96	+	+	+	
15.	Новообразования in situ до оперативного лечения <4>	D00 - D09	+	+	+	
16.	Доброкачественные новообразования до оперативного лечения <4>	D10 - D11, D14 - D24, D26 - D36	+	+	+	
17.	Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения (множественные полипы желудка и кишечника) до оперативного лечения	D12, D13	Т	Т	Т	
18.	Меланоформный невус	D22	Т	Т	Т	
19.	Лейомиома матки, доброкачественное новообразование яичника <5>	D25, D27	+	+	+	
20.	Доброкачественные новообразования вульвы и влагалища <5>	D28.0, D28.1	+	+	+	
21.	Новообразования неопределенного или неизвестного характера, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды до оперативного лечения <4>	D37 - D48	+	+	+	
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	
22.	Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (выраженные формы гемолитических и апластических анемий, пурпура и другие геморрагические состояния)	D58, D59, D61, D69	+	+	+	
23.	Саркоидоз легких и лимфатических узлов	D86.2	+	+	+	
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	
24.	Болезни щитовидной железы (нетоксический зоб с синдромом компрессии, одноузловой и многоузловой зоб с синдромом компрессии)	E04	+	+	+	
25.	Болезни эндокринной системы в стадии обострения. Болезнь Аддисона	E05, E06, E10 - E14, E23.2, E27, E31	+	+	+	
V. Психические расстройства и расстройства поведения	
26.	Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями):					
	органические, включая симптоматические, психические расстройства	F00 - F09	+	+	+	
	шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства	F20 - F29	+	+	+	
	расстройства настроения [аффективные расстройства]	F30 - F39	+	+	+	
	умственная отсталость	F70 - F79	+	+	+	
27.	Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, кроме никотина (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)	F10 - F16, F18, F19	+	+	+	
28.	Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства; поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами; расстройства личности и поведения в зрелом возрасте <6>	F40 - F48, F50 - F59, F60 - F69	см. примечание	см. примечание	см. примечание	
29.	Заикание (затрудняющее общение)	F98.5	+	+	+	
VI. Болезни нервной системы	
30.	Воспалительные болезни центральной нервной системы	G00 - G09	+	+	+	
31.	Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему	G10 - G13	+	+	+	
32.	Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	G20 - G26	+	+	+	
33.	Другие дегенеративные болезни нервной системы	G30 - G32	+	+	+	
34.	Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	G35 - G37	+	+	+	
35.	Эпилепсия, эпилептический статус	G40, G41	+	+	+	
36.	Мигрень, приходящие транзиторные церебральные ишемические приступы, нарколепсия, катаплексия	G43, G45, G47.4	+	+	+	
37.	Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия	G90.0	+	+	+	
38.	Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений	G50 - G52, G54, G56 - G58	+	+	+	
39.	Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (с частотой обострения 3 раза и более за календарный год), выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы	G60 - G64, G90	А	А	А	
40.	Энцефалопатия любого генеза III стадии	G31.2, G92, G93.4	+	+	+	
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата	
41.	Глаукома любой формы, развитой, далекозашедшей и терминальной стадии	H40 - H42	+	+	+	
42.	Глаукома любой формы и в любой стадии	H40 - H42	Т	Т	Т	
43.	Паралитическое косоглазие при наличии диплопии	H49	+	+	-	
44.	Пониженное зрение обоих глаз	H54.2	+	+	+	
	при остроте зрения на один глаз ниже 0,1 при зрении другого глаза ниже 0,4	H54.2	+	+	+	
	острота зрения ниже 0,5 на каждом глазу	H54.2	+	-	-	
45.	Выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, не поддающиеся лечению, с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8	H02, H05, H10	+	+	+	
46.	Прогрессирующие или рецидивирующие кератиты, увеиты, отслойки и разрывы сетчатки и болезни зрительного нерва и зрительных путей, нарушающие функцию зрения <7>	H16, H20, H33, H47	+	+	+	
47.	Выраженные, не поддающиеся лечению рубцы, помутнения роговицы, дегенеративно-дистрофические изменения сетчатки с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8	H17, H35	+	+	+	
48.	Аномалии цветового зрения	H53.5	+	+	Т	
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка	
49.	Нарушения вестибулярной функции	H81	+	+	+	
50.	Кондуктивная, нейросенсорная или другая потеря слуха на одно или оба уха (независимо от этиологии заболевания), степень 2 и более	H90, H91	+	+	-	
51.	Гнойный и неуточненный средний отит (эпитимпанит и мезотимпанит) <8>	H66	+	+	+	
IX. Болезни системы кровообращения	
52.	Хронические ревматические болезни сердца (с недостаточностью кровообращения функциональный класс II и выше)	I05 - I09	+	+	+	
53.	Гипертоническая болезнь (III стадия)	I10 - I13	+	+	Т	
54.	Гипертоническая болезнь (II стадия)	I10 - I13	+
только для членов экипажей скоростных судов	+
только для членов экипажей скоростных судов	-	
55.	Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, в том числе вазоспастическая, постинфарктный кардиосклероз) функциональный класс II и выше <9>	I20	см. примечание	см. примечание	см. примечание	
56.	Идиопатическая легочная гипертензия	I27.0	+	+	+	
57.	Нарушения проводимости (блокады сердца):					
	предсердно-желудочковая блокада второй степени и третьей степени (полная)	I44.1, I44.2	+	+	+	
	полная блокада одной из ножек пучка Гиса <10>	I44.4, I44.5	+	+	+	
58.	Другие нарушения проводимости	I45	+	+	+	
59.	Синдром преждевременного возбуждения (синдром WPW)	I45.6	Т	Т	Т	
60.	Пароксизмальная тахикардия	I47	+	+	Т	
61.	Цереброваскулярные болезни	I60 - I69	+	+	+	
62.	Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (атеросклероз, облитерирующий тромбоангиит [болезнь Бергера], болезнь периферических сосудов неуточненная) III стадии	I70, I73.1, I73.9	+	+	+	
63.	Синдром Рейно	I73.0	А	А	А	
64.	Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках (тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой) до консервативного или оперативного лечения	I80 - I89	+	+	+	
65.	Ортостатическая гипотензия	I95.1	+	+	+	
X. Болезни органов дыхания	
66.	Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (до выздоровления)	J00 - J06, J09 - J18, J20 - J22	+	+	+	
67.	Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной и (или) сердечной недостаточности:					
	буллезная эмфизема легких	J43.9	+	+	+	
	хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого и крайне тяжелого течения	J44	+	+	+	
	бронхиальная астма неконтролируемого течения	J45	+	+	+	
	бронхоэктатическая болезнь	J47	+	+	+	
	гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью	J67	+	+	+	
	другие интерстициальные легочные болезни	J84	+	+	+	
68.	Болезни органов дыхания при наличии более 2 раз в течение года инфекционных обострений:					
	простой и слизисто-гнойный хронический бронхит	J41	А	А	А	
	эмфизема легких	J43	А	А	А	
	хроническая обструктивная болезнь легких среднетяжелого течения	J44	А	А	А	
	бронхиальная астма	J45	А	А	А	
	бронхоэктатическая болезнь	J47	А	А	А	
69.	Хронические заболевания и анатомические дефекты верхних дыхательных путей, сопровождающиеся частыми обострениями (более 3 раз в год) или нарушениями дыхательных функций, обоняния и речи	J31 - J33, J37, J38	+	+	+	
70.	Хронический тонзиллит декомпенсированный	J35.0	+	+	+	
XI. Болезни органов пищеварения	
71.	Кариес зубов, болезни пульпы и периапикальных тканей до санации полости рта	K02, K04	+	+	+	
72.	Гингивит и болезни пародонта, стоматит и родственные поражения, другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта до санации полости рта	K05, K12, K13	+	+	+	
73.	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки с хроническим рецидивирующим течением (обострение более 3 раз в год) и наклонностью к кровотечениям	K25, K26	+	+	+	
74.	Грыжи любой локализации до оперативного лечения (за исключением грыж пищеводного отверстия) <11>	K40 - K46	+	+	+	
75.	Болезнь Крона [регионарный энтерит] и язвенный колит тяжелого течения	K50, K51	+	+	+	
76.	Трещина и свищ заднего прохода, абсцесс области заднего прохода и прямой кишки, выпадение заднего прохода и прямой кишки II стадии до оперативного лечения и излечения	K60, K61, K62.2, K62.3	+	+	+	
77.	Алкогольная болезнь печени, токсическое поражение печени, циррозы печени и активные хронические гепатиты средней и выше степени активности невирусной этиологии, жировая дегенерация печени (при длительности ремиссии менее 6 месяцев)	K70, K71, K73, K74, K76.0	+	+	+	
78.	Желчнокаменная болезнь <12>	K80	+	+	+	
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки	
79.	Хронические кожные заболевания, трудно поддающиеся лечению (дерматит неуточненный (распространенная экзема) <13>	L30	+	+	+	
80.	Псориаз артропатический	L40.5	+	+	+	
81.	Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год при наличии явных клинических проявлений	L50	А	А	А	
82.	Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения (включая хронический фотодерматит (кожа моряка)	L57	Т	Т	Т	
XIII. Болезни костно-мышечной системы	
83.	Хронические заболевания мышц, костей, хрящей, суставов, позвоночника с нарушением двигательной функции <14>	M00 - M99	+	+	+	
84.	Болезни нервной, костно-мышечной систем и опорно-двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше:					
	ревматоидный артрит	M05 - M06	+	+	+	
	артрозы со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше, в том числе с развитием анкилоза одного крупного сустава (тазобедренного, коленного, плечевого)	M15 - M19	+	+	+	
	анкилозирующий спондилит и другие воспалительные спондилопатии	M45 - M46	+	+	+	
	другие спондилезы с радикулопатией	M47.2	+	+	+	
	поражения межпозвоночных дисков с радикуло- и миелопатией	M50 - M51	+	+	+	
	радикулопатия	M54.1	+	+	+	
85.	Остеомиелит с частыми обострениями <15>	M86	+	+	+	
86.	Системные поражения соединительной ткани с умеренной и высокой степенью активности	M30 - M35	+	+	+	
XIV. Болезни мочеполовой системы	
87.	Гломерулярные болезни:		+	+	+	
	хронический тубулоинтерстициальный нефрит	N11	+	+	+	
	почечная недостаточность	N17 - N19	+	+	+	
88.	Мочекаменная болезнь, цистит, уретрит и уретральный синдром при обострении 2 и более раз в год	N20 - N23, N30, N34	+	+	+	
89.	Гиперплазия предстательной железы II и III стадии	N40	Т	Т	Т	
90.	Болезни мужских половых органов до консервативного или оперативного лечения	N40 - N51	+	+	+	
91.	Воспалительные болезни женских тазовых органов с частыми обострениями более 2 раз в год	N70 - N77	+	+	+	
92.	Выпадение женских половых органов II - III степени и с нарушением функции соседних органов	N81	+	+	+	
93.	Другие уточненные формы нерегулярных менструаций, сопровождающиеся дисфункциональным маточным кровотечением	N92.5	+	+	+	
94.	Гиперпластические процессы эндометрия:					
	полип шейки матки	N84.1	+	+	+	
	железистая гиперплазия эндометрия	N85.0	+	+	+	
	аденоматозная гиперплазия эндометрия	N85.1	+	+	+	
95.	Заболевания шейки матки:					
	эрозия и эктропион шейки матки	N86	+	+	+	
	дисплазия шейки матки	N87	+	+	+	
96.	Заболевания вульвы, влагалища:					
	лейкоплакия вульвы	N90.4	+	+	+	
97.	Доброкачественная дисплазия молочной железы <5>	N60	+	+	+	
XV. Беременность и послеродовой период	
98.	Беременность, болезни матери, связанные с беременностью, осложнения, связанные с послеродовым периодом и другие акушерские состояния	O00 - O29, O85 - O99	+	+	+	
XVI. Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения	
99.	Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем, в том числе препятствующих передвижению	Q00 - Q99	+	+	+	
100.	Врожденный ихтиоз	Q80	А	А	А	
101.	Врожденный неопухолевый невус	Q82.5	Т	Т	Т	
XVII. Травмы и другие последствия внешних причин	
102.	Лучевая болезнь	T66	+	+	+	
103.	Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин со стойким нарушением функций одной или всех систем организма	T90 - T98	+	+	+	
XVIII. Факторы, влияющие на состояние здоровья	
104.	Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями	Z20 - Z29	+	+	+	
105.	Приобретенное отсутствие конечности, значительно затрудняющее и ограничивающее движения	Z89	+	+	+	
106.	Приобретенное отсутствие органа, приведшее к стойкому нарушению функции одной или всех систем организма	Z90	+	+	+	
107.	Приобретенное отсутствие почки <16>	Z90.5	см. примечание	см. примечание	см. примечание	
108.	Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов <17>	Z95	+	+	+	

Условные обозначения:
"+" - заболевание препятствует работе на судне для данной категории специалистов.
"-" - заболевание не препятствует работе на судне для данной категории специалистов.
"Т" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом.
"А" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в морях Арктики и Антарктики.

--------------------------------
<1> После проведенного лечения при отсутствии осложнений и рецидивов состояние здоровья не препятствует работе.
<2> По истечении 6 месяцев после перенесенных вирусного гепатита (код B15 - B17 МКБ-10), брюшного тифа и паратифа (код A01 МКБ-10), в тяжелой форме пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
До истечения 12 месяцев после перенесенного вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифа в тяжелой форме состояние здоровья препятствует работе на судне при плавании в районах с жарким тропическим климатом.
По истечении 12 месяцев после перенесенных вирусного гепатита, брюшного тифа и паратифа в тяжелой форме пригодность к работе при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<3> Через 5 лет после завершения проведенного лечения при отсутствии утраты органа или утраты органом его функции пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра, за исключением лиц, работающих на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания. Лица, работающие на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания, после радикального лечения по поводу базальноклеточного рака кожи (код C44 МКБ-10) при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования могут быть признаны по результатам медицинского осмотра пригодными для работы на таких судах ранее указанного срока, но не ранее чем через 12 месяцев. При плавании судна в районах с жарким тропическим климатом злокачественные новообразования, в том числе после проведенного радикального лечения, при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования независимо от срока давности препятствуют работе.
<4> После оперативного лечения пригодность к работе по всем специальностям устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<5> Пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<6> Препятствует работе на судах с ядерными энергетическими установками и других судах, выполняющих рейсы с длительньми промежутками времени (более 3 месяцев) между заходами в порты. Для других судов пригодность устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<7> В отношении работников, перенесших операцию на глазном яблоке в связи с заболеванием или травмой и имеющих стаж работы на судах, пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Лица с успешно оперированной плоской периферической отслойкой сетчатки при полной сохранности зрительных функций признаются пригодными к работе через 12 месяцев после операции.
<8> После консервативного или оперативного лечения при отсутствии рецидивов в течение 12 месяцев заболевание не препятствует работе на судне.
<9> Пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Заболевание не препятствует работе при отсутствии нарушений ритма с приступами стенокардии I функционального класса без выраженных гемодинамических нарушений и изменений на ЭКГ.
После перенесенного острого инфаркта миокарда пригодность к работе на судах определяется по результатам медицинского осмотра.
Заболевание не препятствует работе в следующих случаях:
отсутствие ишемической реакции и нарушений ритма при нагрузочных пробах;
отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии.
Лица командного состава признаются пригодными к работе при клинической компенсации, отсутствии нарушения ритма и признаков хронической коронарной недостаточности на ЭКГ в покое.
<10> При полной блокаде правой ножки пучка Гиса заболевание не препятствует работе в следующих случаях:
отсутствие ишемической реакции и нарушения ритма при нагрузочных пробах;
отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии.
<11> При наличии грыж пищеводного отверстия диафрагмы пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<12> При желчнокаменной болезни пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<13> В стадии устойчивой ремиссии эти заболевания не препятствуют работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
<14> После лечения, в том числе после эндопротезирования суставов, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
<15> При частоте обострений 2 и менее раз в год работник может быть признан пригодным по результатам медицинского осмотра к работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
<16> Не препятствует работе при условии, что оставшаяся почка полностью функциональна, нет прогрессирования, что должно быть подтверждено результатами медицинского осмотра.
<17> Для лиц, работающих на судах внутреннего плавания, а также на морских судах и судах смешанного (река - море) плавания, осуществляющих плавание в акватории морского порта и на подходах к нему, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.